soap内容 soap包括

关于soap内容，soap包括这个很多人还不知道，今天小深来为大家解答以上的问题，现在让我们一起来看看吧！

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1、以soap形式进行健康问题描述时不包括流行病调查。

2、问题描述一般采用SOAP格式即按照S-病人的主观资料O-客观资料A-评估P-的顺序进行描述。

3、S：病人的主观资料（subjeci data）指病人提供的主诉、症状、病史、家属史。

4、O：客观资料（obiective data）是医生诊断过程中所观测的病人资料、涉及体征、实验室检查，X先等以及病人的态度和行为。

5、A：评估（assesent）是SOAP中最重要、最困难的医生通过询问，检得的主、客观资料;通过综合分析，对问题进行全面评估。

6、P：（plon）是针对病人的健康问题所制定的解决，涉及诊断，治疗，病人指引等。

7、就诊记录（问题描述、病程记录）——SOAP的形式。

8、1、S：代表病人主观资料（Subiective data）。

9、主观资料是由病人或其就医时的陪伴者提供的主诉、症状、病人对不适的主观感觉、紧张忧虑、疾病史、家族史和生活史等。

10、医生对以上状况的描述规定尽量使用（或贴近）病人的语言。

11、2、0：代表客观资料（Objective data）。

12、观测者（一般指医生）用多种办法获得的多种真实的资料。

13、涉及体检发现、生理学方面的资料、实验室检查成果、心理行为测量成果，以及医生观测到的病人的态度、行为等。

14、3、A：代表对健康问题的评估（Assesent）。

15、评估是问题描述中的最重要的一部分。

16、完整的评估应涉及诊断、鉴别、问题的轻重限度及预后等。

本文到这结束，希望上面文章对大家有所帮助。