正规胰岛素

1.口服抗凝血、水杨酸类、磺胺类等物可与胰岛素竞争血浆蛋白，使游离胰岛素升高，增加其作用。单胺氧化化酶、蛋白同化激素也有增强胰岛素的作用。

2 正规胰岛素说明书 2.1 品名称

围手术期血糖控制指南 围手术期血糖控制指南2023

围手术期血糖控制指南 围手术期血糖控制指南2023

围手术期血糖控制指南 围手术期血糖控制指南2023

围手术期的糖尿病患者

正规胰岛素

2.2 英文名称

Shortacting Insulin

2.3 正规胰岛素的别名

2.4 分类

内分泌系统物 > 糖尿病及胰岛疾病用物

2.针（粉）:50u，100u，400u.

1.能促进葡萄糖易化扩散，使葡萄糖易自细胞外转入细胞内以加速其利用；又能提高葡萄糖激酶和已糖激酶活性，使进入细胞内的葡萄糖转化为6磷酸葡萄糖；还能增进磷酸果糖激酶及丙酮酸脱氢酶的活性，加速葡萄糖的酵解和氧化；（2）促进糖原的合成与储存；能降低蛋白激酶的活性，使活化型糖原合成酶增加，促进肝糖原、肌糖原的合成与贮存；（3）抑制糖原分解和糖原异生。

2.对脂肪代谢的作用：能促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体生成。

3.对蛋白质代谢的作用：能促进氨基酸进入细胞内，促进和蛋白质合成，抑制其分解。

4.正规胰岛素与葡萄糖合用时，可促使钾离子从细胞外液进入组织细胞内。

2.7 正规胰岛素的代动力学

正规胰岛素易受消化酶的作用而失效，故口服无效。多用于皮射，吸收迅速。血浆中以游离型为主，部分与球蛋白结合，在体内分布广。正规胰岛素为短效制剂，注射后0.5～1h开始起作用，2～4h作用达高峰，持续6～8h。主要在肝、肾灭活。

2.8 正规胰岛素的适应证

1.需长期用。

2.2型糖尿病：经饮食控制口服降血糖治疗效果不好者，已发生了糖尿病的并发症如糖尿病性肾性肾病、糖尿病性视网膜性视网膜病、糖尿病足、心脑血管并发症、感染、肺结核、消耗性疾病、创伤等，需用胰岛素治疗。

3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时，需用胰岛素小剂量持续静脉滴注，及时监测血糖、尿糖和尿酮体，根据病情调整剂量。

4.妊娠期糖尿病、分娩，因伴发病需外科治疗的围手术期、大手术前后需用胰岛素治疗控制血糖。

5.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。

6.纠正细胞内缺钾：能促使钾离子进入细胞内，纠正细胞内缺钾及高钾血症，防治心律失常。

7.用于的治疗：用胰岛素休克疗法控制症状。

8.用于垂体内分泌疾病的诊断：做胰岛素低血低血糖试沈阳安姆胰岛素泵验。

2.9 正规胰岛素的证

对正规胰岛素有过敏反应者禁用。

2.10 注意事项

2.11 正规胰岛素的不良反应

1.胰岛素制剂具有抗原性，可产生相应的抗体及过敏反应。如注射部位瘙痒、红肿，少数有、血管神经性水肿，偶可引起过敏性休克。轻者可更换注射部位，给予抗组胺口服；如再现过敏性休克，应立即停抢救。

2.低血糖反应：多由于胰岛素应用过量、餐前注射后患者未及时进食或进食少、运动量较大所致。轻者出现饥饿感、出汗、心悸、乏力等症状，给予糖水或进食后即可好转；重者出现烦躁、意识障碍、昏迷、休克等。

3.胰岛素性水肿：糖尿病在未控制前常有失水、失钠、细胞外液减少。用胰岛素治疗、血糖控制后可发生水钠潴留而引起水肿，可能是由于胰岛素促进肾小管回吸收钠有关。有的为暂时性。

4.屈光失调：在用胰岛素治疗后血糖迅速下降，影响晶状体及玻璃体内渗透压，使晶状体内水分逸出而屈光下降，发生远视，患者出现视力模糊，但仅为暂时现象。

5.局部反应：注射部位可出现红肿、硬结、皮下脂肪萎缩等，多由于杂质所致，使高纯品后少见。还可出现皮下脂肪纤维性增生，可能是与胰岛素有促进局部脂肪组织生长的作用。可更换注射部位，减少局部反应。

6.胰岛素耐受性：在少数患者中发生。

2.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸性酸中毒等急、重症并发症时，以每小时0.1U/kg（约每小时4～8U）加入生理盐水持续静脉滴注，每2小时监测血糖、尿糖、酮体等，当血糖降至16.7mmol/L左右时，改用葡萄糖加胰岛素，根据病人所需液体量、血糖水平及电解质情况调整用量。能进食逐渐改为三餐前皮射。

3.纠正细胞内缺钾、供给能量常用10%葡萄糖注射剂500ml、10%10ml加胰岛素12U静脉滴注。

2.13 物相互作用

2.拮抗其作用的物有糖皮质激素、生长激素、胰高糖素及甲状腺素等均能升高血糖，合用时能对抗胰岛素的降血糖作用。与氢、、苯妥英钠等合用时，使胰岛素作用减弱；口服避孕及烟酸等，也可降低胰岛素的降血糖作用。

3.与β受体阻断剂合用时，后者可能会使缓解低血糖的反应延迟。当低血糖发生时，分泌增加， 肝糖原分解，使血糖升高。β受体阻断剂可阻断的升血糖作用，使发生低血糖的糖尿病患者的血糖大幅度降低，两合用时，应特别注意也能抑制儿茶酚胺的分泌，掩盖糖尿病患者出现低血糖时的反应。

4.氯丙嗪、碳酸锂能升高血糖，减弱胰岛素作用。

5.与口服降血糖、芬氟拉明、胍乙啶合用时，有协同作用。

7.与维生素C并用，后者在体内脱氢，形成可逆性氧化还原系统。 2.14 专家点评

什么病人需要长期注射胰岛素？

市场零售价:19800.00元

必须要注射胰岛素的情况

作更加简单

1. Ⅰ型糖尿病患者;

3. 口如果是1型糖尿病患者，胰腺分泌胰岛素缺乏，则必须终身应用胰岛素进行降糖治疗，需要一直打胰岛素服降糖治疗效果不明显的患者;

4. 妊娠期糖尿病的患者;

6. 重症感染，血糖控制紊乱的患者;

7. 胰腺切除术后的患者;

8. 肝、肾功能损害的糖尿病患者。

糖尿病病人需要长期注射胰岛素，当血糖升高之后，不容易控制，那还有呢，现在主张糖尿病病人需要用的时候，也是胰岛素，一旦用上了，就是长期去用，长期注射。

如果说你是糖尿病病人，口服物已经无法控制血糖或者说你现在已经有了眼底或者是脚的并发症，那么现在确实是需要打胰岛素的，至于说打胰岛素的方法，是非常好做的，只要自己打两次，就可以掌握的

刚刚发现糖尿病，但是却无法分辨到底是1型还是2型的患者，建议先注射胰岛素进行治疗，等到有关症状缓解以后再确定相关的糖尿病类型。

这个问题我觉得应该是糖尿病患者需要注射胰岛素

反复胰腺炎得的糖尿病，类固醇糖尿病

糖尿病人体温38℃，围手术期处理措施中不正确的是（　　）。

1.能正常饮食者，三餐前15～20min皮射。用剂量可从每天20U左右开始，根据血糖情况调整用量。一天中用量早餐前最多，中午最少，晚上次之。有黎明现象（即清晨血糖升高）者，可在夜间12点左右加用4～6U。进食少或不能进食的糖尿病患者，血糖高者，可先给予胰岛素8～12U加入生理盐水500ml中静脉滴注，当血糖降至16.7mmol/L左右时，改用5%葡萄糖注射剂，按胰岛素单位与葡萄糖量（g）1∶2～1∶5比例滴入，根据病情调整用量。

【】：A

糖尿病人天天控1.针剂：400U（10ml），800U（10ml）。制饮食者，术前无须特殊准备；口服降糖物者，需不需要长期注射胰岛素这个还是要和医生进行沟通，如果你是2型糖尿病患者，在口服降糖、合理饮食和运动控制比较好的情况，可以不用注射胰岛素，应连续服用至术前前一天晚上，如用长效降糖物则术前2～3日停止；平时用胰岛素者，术前继续，术日停止。

剖腹产提前出院可以回来拆线吗,剖腹产拆线会不会很痛

HbA1c与并发症

虽然说很多人都认为顺产对于孩子的身体是比较好的，而且也能够帮助产妇快速的恢复身体，但是有一部分的产妇由于身体的原因或者是胎2.5 剂型儿的原因，就不得不选择剖腹产，那么剖腹产提前出院可以回来拆线吗,剖腹产拆线会不会很痛?

剖宫产拆线时间，横切口一般是术后5-7天，如果是纵切口一般是术后第6天间断拆线，第7天拆除剩余线。天数不能算手术当天的时间，要按整天计算。如果有贫血或者低蛋白血症的病人，要及时纠正贫血或者低蛋白血症，延迟拆线。如果是糖尿病病人，在围手术期一定要控制好血糖，避免血糖过高，引起切口愈合不良或者切口感染。

剖腹产手术拆线后，为了防止细菌从拆线口进入，导致伤口感染，难以愈合，一般会再把纱布盖上，预微电脑部分：双CPU（胰岛素泵处理器）防伤口感染，减少伤口局部摩擦。一般建议在拆线三天后再拿掉，拿掉纱布后要注意伤口情况，有无红、肿、热、痛等情况。避免伤口长期接触水，不能大力搓伤口，以免影响刀口恢复情况。平时注意穿宽松舒适的衣服，减少对伤口局部摩擦导致的不适。

剖腹产拆线会不会很痛

一般情况下，腹部的纵切口都是在术后七整天拆线出院。如果是横切口，恢复的相对快一些，5天就可以拆线出院。但现在有些医院，用的是可吸收的缝合线皮内缝合，这种情况就不需要拆线了。拆线的过程非常短，几乎没有什么痛感，所以不用太紧张。拆线后，伤口部位还需要覆盖一层纱布，为了保护衣服不摩擦到伤口，更是为了细菌不易侵入。拆线后的2~3天，纱布可以拿掉。

血清胰岛素的检查项目有哪些？

模拟人体胰岛β细胞生理2.6 正规胰岛素的理作用功能，2多年打胰岛素已经产生物依赖，我也想知道有什么新的治疗方法，就不用天天吃了，我是2型的，以前都是吃产生依赖，才改服用洗胰清糖素，现在血糖挺正常的在5.3之间。我是再网上买的，你也去看看适不适合你。4小时连续动态补充胰岛素。

糖化血清蛋白为2.18g/L。餐后两小时回答者：zhouyingsheng 按照国内的标准，60岁以上称为老年人，不管是之前还是以后，诊断糖尿病都称为老年糖尿病。老年糖尿病因为其患病年龄的因素，并发症的发病因素与控制与中青年有所不同。对老年人的血糖控制更强调保证安全性和良好的生活质量。毕竟，老年人的预期寿命与年轻人完全不同。并发症发生的情况与中青年也有所别。现在对老年人的血糖控制不要求像中青年人那么严格，对于中青年人我们要求糖化血红蛋白7%以内，而老年人8%以内就可以了。目前糖化血青白蛋白是一个血糖监测指标，还没有用于病情诊断或者是被用于病情控制或者说并发症发生的一个判断性指标，但它的确是反映糖尿病的指标，当糖化血红蛋白控制不达标时，糖化血青白蛋白也会有相应变化。所以当糖化血红蛋白控制达标或满意的情况下，糖化血青白蛋白正常或接近正常更有利于病情控制。 我想问下医生，糖尿病注射胰岛素，病人该回答者：liuhong39可以转换注射部位，如手臂、大腿前外侧或者臀部。目前任何中成都不可能代替胰岛素降血糖。 高胰岛素血症适合吗回答者：yangjingge你的体重指数30.8，属于肥胖症。一般肥胖症因为脂肪堆积，容易产生胰岛素抵抗，从而出现高胰岛素血症，容易导致低血糖及高血糖。如果你尝试了节食和运动的方法，实在没法减肥，可以考虑手术。手术方式腹腔镜袖状胃切除术，创伤比较小，效果挺好。 2型糖尿病打胰岛素有没有依赖性？回答者：zenglongyi打胰岛素是不会引起胰岛素依赖的，需不需要长期使用胰岛素是病人本身的病情决定的。 问下医生是二型糖尿病打诺和短效胰岛素9个月了回答者：weihanlin由于不了解原来注射的胰岛素的具体剂量，所以无法建议病人具体打多少单位。但是，是可以换成长效胰岛素的。当然，如果换成长效胰岛素后效果不好，还可以长效和短效胰岛素一起使用。 糖尿病患者是吃好还是打胰岛素合适回答者：薛耀明你好！糖尿病患者选择口服物和胰岛素治疗需要从病情出发，这两种治疗手段本身没有好坏之分，所以需要结合你的病史才能判断是否可以调整治疗措施。建议你带齐病历到当地医院复诊，与医生交流后制定下一步的治疗方案。 心支架术后，糖尿病2型现打胰岛素可以换回答者：zhouyingsheng 糖尿病病人患冠心病做介入治疗是一个医生和患者特别需要关注的临床问题，因为血糖控制要保证减少心并发症的发生或者降低心并发症的危险性，同时也要考虑到血糖波动性的变化，也就是低血糖或者一过性的高血糖对心等大血管病变所造成的危害。所以，对这些患者的血糖控制，应该是在保证心安全性前提之下的血糖达标控制，对于物的选择，尤其是某些口服降糖的选择确实应当要考虑到对心有利而不能造成损害的因素。因为糖尿病、冠心病个体的异很大，应该制定一个个体化的治疗方案，在内分泌科医生和心科医生的共同指导下完成治疗方案的制定和病情监测。 糖尿病患者注射胰岛素是否需要长期注射？回答者：zhouyingsheng 胰岛素注射是有适应症的，也就是一些特殊情况是需要胰岛素治疗的，比如：在手术前后。为了保证手术期间及以后，也就是我们说的“围手术期”血糖平稳，不出现糖尿病的急性并发症，并且有利于伤口的愈合，减少感染发生，促进糖尿病患者手术后更好地康复。当然，如果已经住院了，就应该积极地配合，听从医护人员的指导、建议。如果患者本人或家属有任何疑问，这些都是常见的现象。遇到这种情况，应该积极主动地去和医护人员进行沟通，解除疑虑，以良好的心态度过手术期，获得身体良好康复。

糖尿病打胰岛素应该注意什么

DCCT— 神经系统并发症

要根绝血糖情况来判断是否用 不过年龄大了一般胰岛素都不敏感了 容易出现胰岛素抵抗，可能还会少用点+胰岛素的 去当地医院调吧

准确、方便、灵活性(二)

可以吃+胰岛素，这样对身体副作用小，去医院调配一胰岛素泵—适用范围个合理方案，不要自己整。

胰岛泵的工作原理是什么?

胰岛素泵的基本结构

胰岛素泵由计算机控制的电子信息板、马达驱动的螺杆、胰岛素储器、电池、输注导管系统这几部分组成。电子信息板上储存着时钟（时间可到年、月、日、小时、分）、每小时需要输注的基础胰岛素剂量、进餐时输注的胰岛素剂量、当前储器内剩余的胰岛素剂量、已输入体内及将输出的基础率、已输入体内的餐时追加量及进餐前将输出的追加剂量等信息。胰岛素泵的电子信息板上还存有自动安全检查功能、胰岛素输注异常时自动报警功能、电池能量消耗状态自动显示功能等软件，时胰岛素泵的中枢。马达时 胰岛素泵的动力部分，它推动螺旋型推杆，微量而地推动储器后方的橡皮活塞，将胰岛素准确地输入体内。导管系统是由针头与特制导管组成，它把胰岛素泵、储器与人体连接在一起，针头扎入人体皮下组织后，用透明胶膜将其固定于皮肤上，通常针头埋置在腹壁前外侧。

胰岛素泵的工作原理

胰岛素泵是一个输注胰岛素的装置，它是由患者（通常在医生的指导下）自己根据血糖的波动情况，在胰岛素泵内设置好个体化的基础率输注程序、进食前追加剂量输注程序，开启后自动输注、由患者自己作使用的小型精密仪器。目前所有的胰岛素泵都还不能自动感知使用者体内血糖的水平，也不能自动将血糖控制到正常，患者必须不断地检测血糖来校正、调整胰岛素泵所输出地胰岛素剂量，从而使血糖水平正常化。目前的胰岛素泵还不是全自动的“人工胰”。所以还需要使用者通过多次监测血糖，用经过学习培训的大脑来指挥与作胰岛素泵，从而达到几乎正常的血糖水平而又不发生低血糖

胰岛素泵的原理

输注方式分为基础量和餐前量：

1、基础量：持续微量输注，符合人体正常的胰岛素基础分泌规律，有效控制 夜间血糖、空腹血糖及餐前血糖。

2、餐前量：主要用于控制餐后血糖，模拟人体用餐后胰岛素的快速分泌。

胰岛素泵治疗的优点(一)

胰岛素泵治疗的优点（二）

CSII 与 MDI 的区别

DCCT（糖尿病控制和并发症试验）

DCCT — 视网膜病变危险性

视网膜病变危险性减少了76%

DCCT — 肾病并发症

1型珠海福尼亚胰岛素泵糖尿病

2型糖尿病:

脆性、难治性糖尿病

伴糖尿病急、慢性并发症的患者

生活不规律的糖尿病患者

围产期的糖尿病患者

国外胰岛素泵使用情况

1960年开始出现胰岛素泵

1997年在美国、欧洲使用量猛增每年超过1万台

80%以上的糖尿病患者均使用胰岛素泵治疗，费用在范畴内

胰 岛 素 泵 的 发 展

维凯胰岛素泵的组成

显示屏 作键等

机械部分： DC马达 传动系统 连接器

管道部分： 储器 输注导管

电 池： 3.6V锂电池

维凯胰岛素泵—高性价比

设计更加人性化

使用更加安全

餐前量注射1单位胰岛素所需时间20秒，吸收更稳定

大容量锂电池（3.6v）：保证长时间满负荷运转

可以选择按键音：即使关掉按键音，仍有声音报警。

可以抵抗电磁干扰，除CT、X线、核磁共振检查外。

维凯胰岛素泵佩戴附件齐全，有多种佩戴方式可供选择

背景灯可以调节：当关闭时可以省电。

安 全 性(一)

双CPU，每日进行160000次以上自动定时检测

专业的医生模式及按键锁功能,防止儿童误作

可防止重复输注餐前量和追加量

可限制基础率、餐前量、追加量。

低胰岛素存量、阻塞、误作、低电量报警及暂停状态下均有报警提示音及屏幕文字和图标显示

安 全 性(二)

在餐前量及追加量的输注过程中，可以随时中断胰岛素的输注，及时解除错误注入

当餐前量和追加量的注入中断时，已经注入的胰岛素量有记录,是维凯胰岛素泵独特的优势

一次排气量为30个单位，可以避免导致大量的胰岛素输入体内而造成低血糖

准确、方便、灵活性(一)

自由循环式菜单作方便、灵活。

基础率设定可到0.1单位/h，并有基础率柱形曲线图显示。

餐前量可预先设置，定量注入；也可以临时修改，更加方便灵活。

餐前大剂量调节最小间隔为0.1单位。

初始屏幕可以显示储器内剩余胰岛素量，便于及时换

防水、防尘：免于日常维护，提高生活的自由度。

胰岛素选择的因素很多，不是光看泵的价格，还要看产品的性能，可靠性，售后服务，耗材价格等

美国美敦力(508型)胰岛素泵

市场零售价:52000.00元

美国美敦力(712型2. 高血糖引起酮症酸中毒，昏迷的患者;)胰岛素泵

市场零售价:59800.00元

瑞士海创(罗氏)胰岛素泵

市场零售价:52000.00元

韩国丹纳(天健君强)胰岛素泵

市场零售价:41200.00元

韩国丹纳(金丹纳)胰岛素泵

市场零售价:41200.00元

韩国糖友胰岛素泵

市场零售价:39000.00元

圣唐(III型)胰岛素泵

市场零售价:28700.00元

市场零售价:32000.00元(2005年上半年上市)

韩国维凯胰岛素泵

市场零售价:29800.00元

市场零售使用胰岛素泵的经济益处价:23800.00元

1型糖尿病的治疗方法是什么？

1型糖尿病的治疗方法是干细胞移植术，但该治疗术仍在临床研6.吸烟的糖尿病患者对胰岛素的需要量比不吸烟者大，原因可能是吸烟使具有抗胰岛素作用的激素水平明显升高。如戒烟后，要适当减少胰岛素用量。究中，还不成熟。

一5. 糖尿病患者的围手术期治疗;型糖尿病患者我告诉你们一个好消息，一型糖尿病完全可以治愈，我叔叔2014年患的一型糖尿病，没有治疗前空腹血糖20.9，经过二个月治疗后已经恢复正常，2019年10月4日复查血糖5.08，几年都没有复发，不知道这算不算得上治愈？

没办法，只能注射目录 1 拼音 2 短效胰岛素说明书 2.1 品名称 2.2 英文名称 2.3 正规胰岛素的别名 2.4 分类 2.5 剂型 2.6 短效胰岛素的理作用 2.7 短效胰岛素的代动力学 2.8 短效胰岛素的适应证 2.9 短效胰岛素的证 2.10 注意事项 2.11 短效胰岛素的不良反应 2.12 短效胰岛素的用法用量 2.13 正规胰岛素与其它物的相互作用 2.14 专家点评 这是一个重定向条目，共享了短效胰岛素的内容。为方便阅读，下文中的 短效胰岛素 已经自动替换为 正规胰岛素 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音 zhèng guī yí dǎo sù！2型也是一停就升高的！

胆结石的成因与治疗

剖腹产提前出院可以回来拆线吗

听网上的还不如听医生的，原则是：有糖尿病就控制糖尿病，有高血压就控制高血压，有高血脂就控制高血脂，只能控制，只要控制好了就没事。有胆结石，先保守治疗，不行的话，身体情况允许的话，腹腔镜下手术，身体情况不行的话就调理好手术。胰岛素一般用于一型糖尿病

到医院 糖尿病肯定要控制血糖，高血压肯定要控制血压，血脂高也要对症治疗。

等情况允许时做电子显微镜下胆囊切除术（TVLC）

需要咨询糖尿病医生，看情况使用合适的治2.12 正规胰岛素的用法用量疗方法。

患者都是什么问题 可以留下QQ吗 我可以给帮你看一下 在给你提供方法和建议

如要手术，首先应该控制血糖/血压，血脂问题不大。

胰岛素为一型糖尿病常用，而且几乎是术前的用，一定要在术前将血糖控制下来，血糖控制于9mmol/L以下。因以血糖控制平稳为标准，不要担心大量应用胰岛素。只有血压，血糖，血脂控制平稳后，行手术治疗才安全。祝您父亲早日康复！为术后可能需要禁食，所以不能指望口服降糖控制血糖，只有术前胰岛素控制，不知你父亲血糖有多高。

我们科室如果血糖高的患者一般是测血糖/1-2小时。或者是测7段血糖即：三餐前/三餐后/22：00点。如果血糖高的厉害，可以用胰岛素Bang，持续Bang入，根据血糖控制胰岛素用量。

糖尿病病人术后常见切口感染/切口裂开。

手术可以采取腹腔镜手术，微创手术，切口感染几率相对降低。